Förebyggande av esofaguscancer

Allmän information om matstrupscancer

Matstrupscancer är en sjukdom där maligna (cancer)celler bildas i matstrupens vävnader.

Matstrupen är det ihåliga, muskulösa röret som flyttar mat och vätska från halsen till magsäcken.Matstrupens vägg består av flera lager av vävnad, inklusive slemhinnor (inre slemhinna), muskler och bindväv.Matstrupscancer börjar i det inre slemhinnan i matstrupen och sprider sig utåt genom de andra lagren när den växer.

De två vanligaste typerna av matstrupscancer är namngivna efter den typ av celler som blir maligna (cancerösa):

  • Skivepitelcancer:Cancer som bildas i de tunna, platta cellerna som kantar insidan av matstrupen.Denna cancer finns oftast i den övre och mellersta delen av matstrupen men kan uppstå var som helst längs matstrupen.Detta kallas också epidermoidkarcinom.
  • Adenocarcinom:Cancer som börjar i körtelceller.Körtelceller i slemhinnan i matstrupen producerar och frigör vätskor som slem.Adenocarcinom börjar vanligtvis i den nedre delen av matstrupen, nära magsäcken.

Matstrupscancer finns oftare hos män.

Män löper ungefär tre gånger större risk än kvinnor att utveckla matstrupscancer.Risken att utveckla matstrupscancer ökar med åldern.Skivepitelcancer i matstrupen är vanligare hos svarta än hos vita.

 

Förebyggande av esofaguscancer

Att undvika riskfaktorer och öka skyddsfaktorer kan bidra till att förebygga cancer.

Att undvika riskfaktorer för cancer kan bidra till att förebygga vissa cancerformer.Riskfaktorer inkluderar rökning, övervikt och att inte träna tillräckligt.Ökande skyddsfaktorer som att sluta röka och träna kan också bidra till att förebygga vissa cancerformer.Tala med din läkare eller annan vårdpersonal om hur du kan minska risken för cancer.

Riskfaktorerna och skyddsfaktorerna för skivepitelcancer i matstrupen och adenokarcinom i matstrupen är inte desamma.

 

Följande riskfaktorer ökar risken för skivepitelcancer i matstrupen:

1. Rökning och alkoholanvändning

Studier har visat att risken för skivepitelcancer i matstrupen ökar hos personer som röker eller dricker mycket.

结肠癌防治烟酒

Följande skyddsfaktorer kan minska risken för skivepitelcancer i matstrupen:

1. Undvika tobaks- och alkoholbruk

Studier har visat att risken för skivepitelcancer i matstrupen är lägre hos personer som inte använder tobak och alkohol.

2. Kemoprevention med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

Kemoprevention är användningen av läkemedel, vitaminer eller andra medel för att försöka minska risken för cancer.Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) inkluderar aspirin och andra läkemedel som minskar svullnad och smärta.

Vissa studier har visat att användning av NSAID kan minska risken för skivepitelcancer i matstrupen.Användning av NSAID ökar dock risken för hjärtinfarkt, hjärtsvikt, stroke, blödningar i mage och tarmar samt njurskador.

 

Följande riskfaktorer ökar risken för adenokarcinom i matstrupen:

1. Gastrisk reflux

Adenokarcinom i matstrupen är starkt kopplat till gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), särskilt när GERD varar länge och allvarliga symtom uppträder dagligen.GERD är ett tillstånd där innehållet i magsäcken, inklusive magsyra, flyter upp i den nedre delen av matstrupen.Detta irriterar insidan av matstrupen och kan med tiden påverka cellerna som kantar den nedre delen av matstrupen.Detta tillstånd kallas Barrett esofagus.Med tiden ersätts de drabbade cellerna med onormala celler, som senare kan bli adenokarcinom i matstrupen.Fetma i kombination med GERD kan ytterligare öka risken för adenokarcinom i matstrupen.

Användning av läkemedel som slappnar av den nedre sfinktermuskeln i matstrupen kan öka sannolikheten för att utveckla GERD.När den nedre sfinktermuskeln är avslappnad kan magsyra rinna upp i den nedre delen av matstrupen.

Det är inte känt om operation eller annan medicinsk behandling för att stoppa gastrisk reflux minskar risken för adenokarcinom i matstrupen.Kliniska prövningar görs för att se om kirurgi eller medicinska behandlingar kan förhindra Barrett-esofagus.

 gastro-esofageal-reflux-sjukdom-svart-vit-sjukdom-röntgenkoncept

Följande skyddsfaktorer kan minska risken för adenokarcinom i matstrupen:

1. Kemoprevention med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

Kemoprevention är användningen av läkemedel, vitaminer eller andra medel för att försöka minska risken för cancer.Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) inkluderar aspirin och andra läkemedel som minskar svullnad och smärta.

Vissa studier har visat att användning av NSAID kan minska risken för adenokarcinom i matstrupen.Användning av NSAID ökar dock risken för hjärtinfarkt, hjärtsvikt, stroke, blödningar i mage och tarmar samt njurskador.

2. Radiofrekvensablation av matstrupen

Patienter med Barrett-esofagus som har onormala celler i nedre matstrupen kan behandlas med radiofrekvensablation.Denna procedur använder radiovågor för att värma och förstöra onormala celler, som kan bli cancer.Riskerna med att använda radiofrekvensablation inkluderar förträngning av matstrupen och blödning i matstrupen, magen eller tarmarna.

En studie av patienter som har Barrett-esofagus och onormala celler i matstrupen jämförde patienter som fick radiofrekvent ablation med patienter som inte gjorde det.Patienter som fick radiofrekvensablation var mindre benägna att få diagnosen matstrupscancer.Fler studier behövs för att veta om radiofrekvensablation minskar risken för adenokarcinom i matstrupen hos patienter med dessa tillstånd.

 

Källa:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62888&type=1#About%20This%20PDQ%20Summary


Posttid: 2023-04-04