Förebyggande av kolorektal cancer

Allmän information om kolorektal cancer

Kolorektal cancer är en sjukdom där maligna (cancer) celler bildas i vävnaderna i tjocktarmen eller ändtarmen.
Tjocktarmen är en del av kroppens matsmältningssystem.Matsmältningssystemet tar bort och bearbetar näringsämnen (vitaminer, mineraler, kolhydrater, fetter, proteiner och vatten) från livsmedel och hjälper till att leda avfallsmaterial ut ur kroppen.Matsmältningssystemet består av munnen, svalget, matstrupen, magen och tunn- och tjocktarmen.Tjocktarmen (tjocktarmen) är den första delen av tjocktarmen och är cirka 5 fot lång.Tillsammans utgör ändtarmen och analkanalen den sista delen av tjocktarmen och är 6 till 8 tum långa.Analkanalen slutar vid anus (öppningen av tjocktarmen till utsidan av kroppen).

Förebyggande av kolorektal cancer

Att undvika riskfaktorer och öka skyddsfaktorer kan bidra till att förebygga cancer.
Att undvika riskfaktorer för cancer kan bidra till att förebygga vissa cancerformer.Riskfaktorer inkluderar rökning, övervikt och att inte träna tillräckligt.Ökande skyddsfaktorer som att sluta röka och träna kan också bidra till att förebygga vissa cancerformer.Tala med din läkare eller annan vårdpersonal om hur du kan minska risken för cancer.

Följande riskfaktorer ökar risken för kolorektal cancer:

1. Ålder

Risken för kolorektal cancer ökar efter 50 års ålder. De flesta fall av kolorektal cancer diagnostiseras efter 50 års ålder.

2. Familjehistoria av kolorektal cancer
Att ha en förälder, bror, syster eller barn med kolorektal cancer fördubblar en persons risk för kolorektal cancer.

3. Personlig historia
Att ha en personlig historia av följande tillstånd ökar risken för kolorektal cancer:

• Tidigare kolorektal cancer.
• Högriskadenom (kolorektala polyper som är 1 centimeter eller större eller som har celler som ser onormala ut i mikroskop).
• Äggstockscancer.
• Inflammatorisk tarmsjukdom (som ulcerös kolit eller Crohns sjukdom).

4. Nedärvd risk

Risken för kolorektal cancer ökar när vissa genförändringar kopplade till familjär adenomatös polypos (FAP) eller ärftlig nonpolypos tjocktarmscancer (HNPCC eller Lynch Syndrome) ärvs.

5. Alkohol

Att dricka 3 eller fler alkoholhaltiga drycker per dag ökar risken för kolorektal cancer.Att dricka alkohol är också kopplat till risken att bilda stora kolorektala adenom (godartade tumörer).

6. Cigarettrökning
Cigarettrökning är kopplat till en ökad risk för kolorektal cancer och död i kolorektal cancer.
Att röka cigaretter är också kopplat till en ökad risk att bilda kolorektala adenom.Cigarettrökare som har opererats för att ta bort kolorektala adenom löper en ökad risk för att adenomen återkommer (återkommer).

7. Race
Afroamerikaner har en ökad risk för kolorektal cancer och död i kolorektal cancer jämfört med andra raser.

8. Fetma
Fetma är kopplat till en ökad risk för kolorektal cancer och död i kolorektal cancer.

Följande skyddsfaktorer minskar risken för kolorektal cancer:

1. Fysisk aktivitet

En livsstil som inkluderar regelbunden fysisk aktivitet är kopplad till en minskad risk för kolorektal cancer.

2. Aspirin
Studier har visat att att ta acetylsalicylsyra minskar risken för kolorektal cancer och risken för dödsfall i kolorektal cancer.Minskningen av risken börjar 10 till 20 år efter att patienter börjar ta aspirin.
De möjliga skadorna av användning av acetylsalicylsyra (100 mg eller mindre) dagligen eller varannan dag inkluderar en ökad risk för stroke och blödning i mage och tarmar.Dessa risker kan vara större bland äldre, män och de med tillstånd kopplade till en högre risk för blödning än normalt.

3. Kombinationshormonbehandling
Studier har visat att kombinationshormonbehandling (HRT) som inkluderar både östrogen och gestagen sänker risken för invasiv kolorektal cancer hos postmenopausala kvinnor.
Hos kvinnor som tar kombinerad HRT och utvecklar kolorektal cancer är det dock mer sannolikt att cancern är framskriden när den diagnostiseras och risken att dö i kolorektal cancer minskar inte.
De möjliga skadorna av kombinerad HRT inkluderar en ökad risk att ha:

• Bröstcancer.
• Hjärtsjukdom.
• Blodproppar.

4. Borttagning av polyp
De flesta kolorektala polyper är adenom, som kan utvecklas till cancer.Att ta bort kolorektala polyper som är större än 1 centimeter (ärtstorlek) kan minska risken för kolorektal cancer.Det är inte känt om avlägsnande av mindre polyper minskar risken för kolorektal cancer.
De möjliga skadorna av avlägsnande av polyper under koloskopi eller sigmoidoskopi inkluderar en rivning i tjocktarmens vägg och blödning.

Det är inte klart om följande påverkar risken för kolorektal cancer:

1. Andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) än aspirin
Det är inte känt om användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller NSAID (som sulindak, celecoxib, naproxen och ibuprofen) minskar risken för kolorektal cancer.
Studier har visat att intag av det icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlet celecoxib minskar risken för att kolorektala adenom (godartade tumörer) kommer tillbaka efter att de har tagits bort.Det är inte klart om detta leder till en lägre risk för kolorektal cancer.
Att ta sulindac eller celecoxib har visat sig minska antalet och storleken på polyper som bildas i tjocktarmen och ändtarmen hos personer med familjär adenomatös polypos (FAP).Det är inte klart om detta leder till en lägre risk för kolorektal cancer.
De möjliga skadorna av NSAID inkluderar:

• Njurproblem.
• Blödning i magen, tarmarna eller hjärnan.
• Hjärtproblem som hjärtinfarkt och kronisk hjärtsvikt.

2. Kalcium
Det är inte känt om att ta kalciumtillskott minskar risken för kolorektal cancer.

3. Diet
Det är inte känt om en diet med låg fett- och kötthalt och hög i fiber, frukt och grönsaker minskar risken för kolorektal cancer.
Vissa studier har visat att en kost rik på fett, proteiner, kalorier och kött ökar risken för kolorektal cancer, men andra studier har inte gjort det.

Följande faktorer påverkar inte risken för kolorektal cancer:

1. Hormonersättningsbehandling med endast östrogen
Hormonersättningsterapi med endast östrogen minskar inte risken för att få invasiv kolorektal cancer eller risken att dö i kolorektal cancer.

2. Statiner
Studier har visat att intag av statiner (läkemedel som sänker kolesterolet) inte ökar eller minskar risken för kolorektal cancer.

Cancerprevention kliniska prövningar används för att studera sätt att förebygga cancer.
Cancerprevention kliniska prövningar används för att studera sätt att minska risken att utveckla vissa typer av cancer.Vissa cancerförebyggande prövningar genomförs med friska personer som inte har haft cancer men som har en ökad risk för cancer.Andra förebyggande prövningar genomförs med personer som har haft cancer och försöker förebygga en annan cancerform av samma typ eller minska deras chans att utveckla en ny typ av cancer.Andra försök görs med friska frivilliga som inte är kända för att ha några riskfaktorer för cancer.
Syftet med vissa kliniska prövningar för förebyggande av cancer är att ta reda på om åtgärder som människor vidtar kan förebygga cancer.Dessa kan innefatta att träna mer eller sluta röka eller ta vissa mediciner, vitaminer, mineraler eller kosttillskott.
Nya sätt att förebygga kolorektal cancer studeras i kliniska prövningar.

Källa: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1