Bukspottskörtelcancer har en hög grad av malignitet och dålig prognos.I klinisk praxis diagnostiseras de flesta patienter i ett framskridet stadium, med låga kirurgiska resektionsfrekvenser och inga andra speciella behandlingsalternativ.Användningen av HIFU kan effektivt minska tumörbördan, kontrollera smärta och därigenom förlänga patientens överlevnad och förbättra livskvaliteten.
Hypertermiens historiaför tumörer kan spårasför 5 000 år sedani det antika Egypten, med uppteckningar i forntida egyptiska manuskript som beskriver användningen avvärme för att behandla brösttumörer.Grundaren avtermisk terapi, Hippokrates, som anses vara den västerländska medicinens fader, levde för omkring 2 500 år sedan.
Hypertermi är en behandlingsmetod som går ut på att applicera olika värmekällor(som radiofrekvens, mikrovågsugn, ultraljud, laser, etc.)för att öka temperaturen på tumörvävnaden till en effektiv terapeutisk nivå.Denna temperaturhöjning leder till att tumörceller dör samtidigt som skador på normala celler minimeras.
1985 certifierade amerikanska FDA kirurgi, strålbehandling, kemoterapi, hypertermi och immunterapi somden femte effektiva metoderna för tumörbehandling, som representerar ett nytt och effektivt tillvägagångssätt.
Grundprincipen är att använda fysisk energi för att värma upp hela kroppen eller ett specifikt område av kroppen, höja temperaturen i tumörvävnaden till en effektiv terapeutisk nivå och bibehålla den under en viss tid.Genom att dra fördel av skillnaderna i tolerans mot temperatur mellan normala vävnader och tumörceller, syftar det till att uppnå målet att inducera tumörcellapoptos utan att skada normala vävnader.
Behandling av pankreascancer fall 1:
Patient: Kvinna, 46 år, tumör i bukspottkörtelns svans
Tumörens diameter mäter 34 mm (anteroposterior), 39 mm (tvärgående) och 25 mm (kraniokaudal).Efter ultraljudsstyrd termisk ablationsterapi,en uppföljande MRT visade att majoriteten av tumören hade inaktiverats.
Behandling av pankreascancer fall 2:
Patient: Kvinna, 56 år, pankreascancer med flera levermetastaser
Samtidig behandling av både pankreas- och levermetastaser med hjälp av ultraljudsstyrd termisk ablationsterapi.En uppföljande MRT visade tumörinaktivering, med tydliga och exakta marginaler.
Behandling av pankreascancer fall 3:
Patient: Man, 54 år, cancer i bukspottkörteln
Smärtan lindras helt inom 2 dagarefter HIFU-behandling (högintensiv fokuserat ultraljud).Tumören krympte med 62,6 % efter 6 veckor, 90,1 % efter 3 månader och CA199-nivåerna återgick till det normala efter 12 månader.
Behandling av pankreascancer Fall 4:
Patient: Kvinna, 57 år, cancer i bukspottkörteln
Tumörnekros inträffade 3 dagar efter HIFU-behandling.Tumören krympte med 28,7 % efter 6 veckor, 66 % efter 3 månader och smärtan lindrades helt.
Behandling av pankreascancer fall 5:
Patient: Kvinna, 41 år, cancer i bukspottkörteln
Efter 9 dagars HIFU-behandling,en uppföljande PET-CT-skanning visade omfattande nekros i mitten av tumören.
Behandling av pankreascancer Fall 6:
Patient: Man, 69 år, cancer i bukspottkörteln
En uppföljande PET-CT-undersökning en halv månad efter HIFU-behandlingvisade att tumören helt försvann, inget FDG-upptag, och en efterföljande nedgång i CA199-nivåer.
Behandling av pankreascancer fall 7:
Patient: Kvinna, 56 år, cancer i bukspottkörteln
En uppföljande datortomografi en dag efter HIFU-behandling visade80 % tumörablation.
Behandling av pankreascancer fall 8:
57 år gammal, cancer i bukspottkörteln
Efter HIFU-behandling, en uppföljande datortomografiavslöjade fullständig ablation i mitten av tumören.
Posttid: Aug-03-2023